室性早搏（简称室早）是临床上常见的心律失常疾病之一，健康人和器质性心脏病患者均可发生，如果长期频发室早可导致心动过速性心肌病，器质性心脏病患者的室早会演变为恶性心律失常等，严重影响患者生活质量及生命。

随着临床医学不断深入，特别是电生理三维标测技术的发展，复杂心律失常射频消融治疗适应症逐步得到拓宽。2022年10月26日，我院心病科为一例“频发室性早搏”的患者行射频消融术，将困扰了患者2年多的“心病”进行彻底根治。

患者女性，28岁，因“间断心悸、胸闷2年余”就诊，动态心电图结果提示：频发室性早搏，24小时室早24081个，占全天心跳总数的22.8%。多次在多家医院门诊行药物治疗效果不理想，患者反复的心悸、胸闷已严重影响日常工作和生活，而且长期口服此类药物影响患者孕育，为此患者出现焦虑、失眠。心病科张广平主任了解病情后，建议采用微创介入手术——射频消融术为患者根治。

术前心电图

入院后行术前准备，由心病科张广平主任、周岩芬副主任医师、任得志副主任医师进行手术，手术在局麻下进行，应用心脏三维电生理导航系统建立右心室流出道模型后，行激动标测提示右室流出道间隔部为治疗靶点，在靶点发电后10秒早搏消失，巩固消融120秒左右室性早搏未再出现，手术总用时20分钟，精准快速地完成了射频消融术，术中患者出现迷走反射，一度心率降至35次。术后心电图提示室性早搏消失，予以异丙肾上腺素静滴及电生理检查并观察半小时左右均未见室早出现，手术成功！ 术后6小时，患者就下床活动，恢复非常顺利，患者及家属都非常满意，折磨自己两年的“心病”在心病科治愈，对医护团队表示了感谢。

三维标测引导下射频消融

术后心电图

射频消融术是一种介入治疗心律失常的微创方法，是将电极导管从经静脉或动脉血管送入心腔后精准标出靶点，释放射频电流，从而消除异位兴奋“病灶”，创伤小恢复快。治疗成功后患者不仅免受反复发作症状的困扰，而且避免了异常心律对心脏结构与功能的不良影响以及长期抗心律失常药物带来的毒副作用。

术后张广平主任表示，这是心病科第二例室早成功消融手术，陕西省中医医院心病科目前已经常规开展了室上性心动过速、房扑、房速、室早、室速等心律失常的射频消融手术，不断把心律失常的治疗推向深入，心病科全体同仁将继续努力，在医院领导、相关职能部门和各兄弟科室大力支持下，不忘初心，开拓进取，砥砺前行，推动我院全面发展。