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【医保新知道】参保患者来院就医注意这几项

发布时间:2022-03-09 16:02   来源:院微信公众号   浏览次数:

为进一步加强医疗保障信息化建设,努力为参保人员提供更加便捷高效的医疗保障服务,按照国家医保局和陕西省医保局统一部署,我市将切换上线国家医疗保障信息平台(以下简称新平台),切换期间全市医疗保障业务将暂停服务,期间参保患者医保待遇不变。启用国家医疗保障信息平台,将有助于为您在参保办理、就医流程、报销结算等环节提供更加便捷、高效的服务。暂时给您造成不便,敬请谅解!

一、市医保系统停机时间:

2022年3月11日24时

原西安市医保信息系统停止运行,暂停各渠道所有医保结算服务,包括门诊、住院等各项医保实时结算服务。

二、新平台系统启用时间:

2022年3月21日24时

逐步恢复医保实时结算服务和其他医保经办业务。

 

系统切换期间看病有哪些变化?

一、住院业务:

1、参保患者原市医保系统暂停前已出院但未办理医保审核结算手续的,请及时办理医保出院结算手续。

2.在暂停医保结算期间出院的,可暂时以自费方式挂账待实时结算恢复后进行医保结算。

3.在暂停结算前入院,但在实时结算系统恢复后出院的医保患者,医院将在暂停结算前统一为您转为自费入院,实时结算系统恢复后补办医保入院手续。请您务必随身携带社会保障卡、身份证,便于医院为您办理医保入院手续,出院后住院费用将按医保及时结算。

4.异地就医人员在停机期间出院或入院的,也可持相关材料在参保地医保经办机构零星报销。

二、门诊业务:

1.特殊门诊业务:停机期间,发生的门诊特检特治、门诊慢性病、门诊特殊病、门诊特药等属于医保基金支付的医药费用由参保患者个人先行垫付,待新平台上线运行后在我院门诊收费处重新办理医保结算。

2.门诊特殊病(血透、门诊化疗):原有的门诊特殊病种等手工结算业务不受停机影响,照常进行。

温馨提醒:为了您的便捷,建议原系统暂停前,慢性病、特殊病种等长期用药患者可根据自身需要,酌情提前备足所需药品,避免暂停结算期间配药不便。

三、医保卡业务:

2022年3月11日24时起,西安市医保卡停止使用,新平台上线运行后,参保患者可凭医保电子凭证、社会保障卡、居民身份证三者中任一种介质到定点医药机构就医、购药和结算。

四、若因技术衔接等特殊原因,系统切换进度提前或延后,将通过媒体发布通知,请及时关注。

如因此次系统切换给您就医带来诸多不便,敬请理解、配合,我们将尽全力在新的医保平台为您提供更加优质、高效、便捷的医疗、医保服务。

如有其他政策疑问,可咨询我院医保办!

门诊医保:87252326

住院医保:87251653


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